2025年12月7日，国家医保局公布了2025年医保药品目录。新版目录自2026年1月1日起执行。2025年医保药品目录共新增114种药品，调出29种药品，65种药品的医保支付范围也发生了变化。
限定支付范围的内分泌疾病药品名单
糖尿病用药：
德谷门冬双胰岛素注射液
分类：胰岛素及其类似物，中效；乙类。
医保限定条件：限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。
艾托格列净片
分类：钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂；乙类。
医保限定条件：限二线用药，即支付时应有使用一线药品无效或不能耐受的证据。
艾塞那肽注射液
分类：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物；乙类。
医保限定条件：限2型糖尿病。
利拉鲁肽注射液
分类：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物；乙类。
医保限定条件：限2型糖尿病。
利司那肽注射液
分类：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物；乙类。
医保限定条件：限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25 kg/m2的患者，首次处方时需要由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。
维生素类：
骨化三醇口服溶液
分类：乙类。
医保限定条件：限：1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能衰竭，尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症；3.术后甲状旁腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状旁腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7. 低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
水溶性维生素（注射剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付。
烟酰胺（口服常释剂型和注射剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限烟酸缺乏症患者。
脂溶性维生素Ⅰ和脂溶性维生素Ⅱ（注射剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付。
艾地骨化醇软胶囊
分类：乙类。
医保限定条件：限绝经后女性骨质疏松症。
矿物质补充剂：
醋酸钙（口服常释剂型）
分类：乙类。
医保限定条件：限高磷血症。
硫酸锌（口服常释剂型和口服溶液剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限有锌缺乏检验证据的患者。
门冬氨酸钾镁（注射剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限洋地黄中毒引起的心律失常患者。
垂体和下丘脑激素及类似物：
人生长激素（重组人生长激素）（注射剂）
分类：乙类。
医保限定条件：限生长激素缺乏症。
注射用醋酸奥曲肽微球
分类：乙类。
医保限定条件：限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症。
新增内分泌疾病药品名单
糖尿病及并发症相关用药：
布西珠单抗注射液
限糖尿病黄斑水肿（DME）。应同时符合以下条件：
1.需要三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；
2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；
3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；
4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗、布西珠单抗的药品支数合并计算。
替尔泊肽注射液
限成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和（或）磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。
依苏帕格鲁肽α注射液
限成人2型糖尿病患者的血糖控制。
其他：
醋酸氟氢可的松片
限失盐型先天性肾上腺皮质增生症（CAH）及失盐型原发慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）。
多替诺雷片
限痛风伴高尿酸血症患者。
金培生长激素注射液
限内源性生长激素缺乏（GHD）所引起的儿童生长缓慢。
替妥尤单抗N01注射液
限中重度甲状腺眼病。
依伏卡塞片
限维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症。
医保支付范围变化的内分泌疾病药品名单
司美格鲁肽注射液：
2024版目录医保支付范围
限：1.成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和（或）磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；2.降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。
2025版目录医保支付范围
限：1. 接受二甲双胍和（或）磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；2. 降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。
阿柏西普眼内注射溶液：
2024版目录医保支付范围
限：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿(DME）引起的视力损害。
应同时符合以下条件：1.需要三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗的药品支数合并计算。
2025版目录医保支付范围
限：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害。
应同时符合以下条件：1.需三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗、布西珠单抗的药品支数合并计算。
地塞米松玻璃体内植入剂：
2024版目录医保支付范围
限：1. 视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿；2. 糖尿病性黄斑水肿（DME）。
应同时符合以下条件：1.需要三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力 0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付5支，每个年度最多支付2支。
2025版目录医保支付范围
限：1.视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿；2.糖尿病性黄斑水肿（DME）。
应同时符合以下条件：1.需要三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付5支，每个年度最多支付2支。
法瑞西单抗注射液：
2024版目录医保支付范围
限：1.糖尿病性黄斑水肿（DME）；2.新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性（nAMD）；3.继发于视网膜分支静脉阻塞（BRVO）的黄斑水肿。
应同时符合以下条件：1.需要三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗的药品支数合并计算。
2025版目录医保支付范围限
1.糖尿病性黄斑水肿（DME）；2.新生血管性（湿性）年龄相关性黄斑变性（nAMD）；3.继发于视网膜静脉阻塞（RVO）[视网膜分支静脉阻塞（BRVO）、视网膜中央静脉阻塞（CRVO）]或半侧视网膜静脉阻塞（HRVO）的黄斑水肿。
应同时符合以下条件：1.需要三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需要有血管造影或OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗、布西珠单抗的药品支数合并计算。