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总是半夜胸痛,这到底是怎么了?
来源:腾讯医典

年轻时,总以为肆意而活才叫痛快,养生什么的可以迟点再说。

却不知,潜藏的健康隐患往往是慢慢形成的。

如果夜深人静时突然感到:

强烈的心痛,大概在胸骨后的位置,偶尔颈部、牙齿、喉咙、肩膀也会疼痛。

这样的感觉反复出现,可能是心脏发来的求救信号!

有一种现象叫冠状动脉痉挛,它会导致血管痉挛性心绞痛。

今天,就带大家走进“心脏发动机”,了解下这个疾病是如何发生的。

人体就像一个精密的工厂,心脏就像工厂的发动机,通过它的跳动,将富含营养的血液泵往全身各处,确保其他器官的正常运转。

如果心脏不断超负荷工作,就可能会出现故障,甚至“坐着发呆时,也会感到胸前疼痛难忍”。

01.心脏冠脉痉挛发生的三大高危因素

这种情况的高危因素有:

1.吸烟

长期吸烟就像是雨季潮湿的空气,使心脏发动机锈蚀故障。

2.药物滥用

如可卡因、大麻、酒精、治疗偏头痛的舒马曲坦等。

药物的滥用就像在人体工厂引起的大地震,各个系统都会遭受打击,心脏发动机自然难逃一劫。如果再多遭受几次,工厂可能坍塌。

3.过敏性血管痉挛性心绞痛(发生率较低)

这是由过敏物质在体内刺激血管导致痉挛,从而引发的心绞痛,有的人甚至可能因为吃了金枪鱼或者猕猴桃就发病。这就好像发动机自身内部机械结构出现了问题,导致了大停电的后果。

02.心痛时,心脏发生了什么?

先来了解一下,大家比较陌生的“冠脉”:

冠状动脉是心脏发动机的供能血管,维持心脏的运行。

它从内向外有3层:内膜、中膜(主要为平滑肌)、外膜[5],这3层结构的功能出现紊乱,冠脉痉挛就发生了。

1.血管平滑肌高反应性

控制我们身体的是肌肉,而控制血管的则是平滑肌。

血管平滑肌高反应性就像发动机的动力炉出现故障,让发动机的运作失调,从而造成整个机器罢工。

2.自主神经系统失调

自主神经可以理解为不受我们意志支配的神经系统,即控制发动机的上级控制单元出现了问题,时不时输出给发动机一个很大的能量,让发动机超负荷发动,发动机很可能就在超负荷的时候罢工了。

3.内皮功能障碍

这是发生冠脉痉挛的一个辅助原因。

内皮是血管内膜的一部分,内皮功能障碍就像机器内本身沉积的油污、积碳的作用,使得罢工来得更快更容易。

03.如何预防心痛发生

尽管每次心痛发作可能只有几分钟,但这不意味着你可以忍着熬到自己康复,所以,一旦感到胸口的不适,要尽快地找医生治疗。

在“心痛”症状发作的急性期,应当:

1.立即休息、平静心情、停止吸烟或饮酒等行为;

2.有条件的可以舌下含服硝酸甘油。

长期的生活中应当:

1.严格戒烟,限制饮酒,改掉不良嗜好,积极适当锻炼;

2.根据专业医生的建议服用药物。

04.冠脉痉挛可能带来的危险

冠脉痉挛不及时处理可能会:

1.几乎100%的患者都会出现胸痛;

2.约25%未经治疗的人会出现心梗或致死性心律失常。

冠脉痉挛相关的心梗致死率达4.7%,如果还伴有其他阻塞性冠脉疾病(比如冠心病),那么5年生存率最低只有77%。

也就是说,每10个这样的患者中,可能有2.3个人会在5年内死亡。

但是,如果及时接受了治疗,5年生存率可以升高到94%。

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