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别大意,高温之下,危险就在身边!
来源:腾讯医典

刚进入6月中旬,全国多地已经进入高温模式,中央气象台连发5天高温预警,北京、天津、山东、河南、安徽等多地有35°C以上高温天气,河北、新疆等地部分地区最高气温更是可达40°C以上。

在这扑面而来的热浪中,人体极易发生中暑,轻者头晕、呕吐,严重时可致晕厥、虚脱或休克,甚至死亡!千万大意不得!这份防暑指南请大家趁“热”收好!

别大意,高温之下,危险就在身边

在刚刚过去的端午假期,很多户外运动爱好者都选择外出徒步登山。根据扬子晚报报道,6月9日中午,南京和镇江交界的网红徒步线路九连尖的气温超过30度,非常闷热,一名徒步的女孩中暑,虽然路过的“驴友”帮忙做了物理降温,急救和消防人员也做了抢救措施,但还是不幸离世,令人惋惜。

另外,著名歌手陈奕迅的演唱会团队发布公告称,陈奕迅在室外打网球时中暑晕倒,下巴撞地受伤,被紧急送至医院接受诊疗。经医生检查发现,陈奕迅下巴处出现骨裂以及皮肤破裂,缝合了30余针。即将于6月14日举行的演唱会也不得不推迟。

什么是中暑?

中暑是指人体在高温、高湿度、不透风环境下,由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍,导致机体核心温度过高,引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。

中暑的发生主要有两方面原因,产热增加和散热障碍,在炎热的天气下,这两种情况出现任意一种,都可能会导致中暑。

产热增加:在高温(温度高于32℃)、高湿(湿度大于60%)、通风不佳环境中,长期从事重体力劳动,机体产热增加。如田间劳动的农民、车间工人等。一些疾病如甲状腺功能亢进症、高热、寒战、癫痫持续状态等情况,也会导致机体产热增加。

散热障碍:环境温度升高时,一些易感人群,如年老体弱多病、脏器储备功能差的人群,体温调节功能障碍,又不及时降温及饮水。大面积烧伤排汗障碍、硬皮病、肥胖及着装过厚的人群中也易存在散热困难。

中暑有什么症状?

广义的中暑其实可以分为不同的阶段。

先兆中暑:在高温环境工作或生活一定时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中,体温尚低于38℃,则属于先兆中暑阶段。此时尚处在中暑前期,应及时脱离高温环境、加强散热、降低体温,终止病情的进展。

轻度中暑:先兆中暑未能及时干预则会进展为轻度中暑阶段。此阶段体温会升高超过38℃,皮肤感到灼热,出现早期循环功能紊乱,如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率增快等。

重症中暑:出现高热、痉挛、惊厥、休克、昏迷等症状。重症中暑按表现不同可分为3型。

热痉挛:多见于青壮年,常发生于高温环境下强体力作业或运动时。意识清楚,体温一般正常,处理不及时可进展为热射病。出汗后水和盐分大量丢失,补盐不足造成低钠,表现为躯干和四肢肌肉间歇性痉挛,尤以腓肠肌痉挛为特征,也可出现肠痉挛性剧痛,一般持续3分钟可缓解。

热衰竭:常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者,可发展为热射病。症状包括高热、失水过多导致血容量不足。表现为头晕、眩晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克。

热射病:热射病是中暑最严重的类型。在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时(劳力性);或老年、体弱、有慢性疾病患者在高温和通风不良环境中维持数日(非劳力性),就会出现机体热应激机制失代偿,使中心体温骤升,导致中枢神经系统和循环功能障碍,出现热射病。

热射病还会出现高热、无汗、呼叫不应,体温高达40~42℃ 甚至更高的情况,可能会出现昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速、瞳孔缩小、脑膜刺激征阳性等表现,严重者出现休克、心力衰竭、脑水肿、呼吸衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭等多器官功能衰竭。

北京协和医院急诊科副主任医师刘业成在接受央视新闻采访时曾表示,一旦发展为热射病,死亡率可达70%~80%。

中暑最容易盯上这7类人

以下7类人是中暑高危人群,要格外注意。

01喝水少的人:水分补充不够,不利于身体排汗散热。但喝冷饮对胃肠、血管收缩都有刺激,建议补水首选常温水。

02不出汗的人:先天汗腺不发达,或是使用了抑制排汗药物的人,身体散热功能失衡,更易中暑。这类药物包括利尿类的降压药,含“麻”的感冒药,以及胃复安等肠胃药。

03.容易腹泻的人:像肠胃功能不好、容易腹泻的人可能会由于腹泻导致身体水分流失过多,进而引起中暑。

04长期睡不好的人:排汗需要良好的心肺功能,常熬夜或睡眠不足会影响全身器官的功能健康,对中暑起间接促进作用。

05肥胖的人:肥胖者皮下脂肪厚,不利于散热,通常胖的人更怕热,也更容易中暑。

06运动量过大的人:运动会加速体内产生热量,运动量越大,产热越多,加上高温,就非常容易中暑。

07压力大、易激动的人:压力大、有强迫性格、事事求胜者,夏季容易发生“情绪中暑”,人在生气、发怒时,血压升高,血流加快,肺泡急剧扩张,也就会出现气血上冲,再配上高温天气,这种“情绪中暑”的风险就会大幅上升。

如何预防中暑?

减少外出:老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心脑血管疾病的人,在高温季节尽可能减少外出。必须外出时,尽量选择清晨和傍晚,减少逗留时间。如在中午出去,可以不时在银行、商场等室内凉爽场所,休息数分钟后继续户外活动。

遮阳避暑:打遮阳伞、戴遮阳帽和遮阳镜,涂抹防晒霜,减少在太阳直射下的户外活动时间。

及时补水:夏日外出时,随身携带运动饮料或淡盐水,及时补充。还可饮用预防中暑的降温饮品,如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。

随身携带解暑药:如藿香正气水、风油精、清凉油等,一旦出现中暑,可用所带药品缓解症状。

注意饮食健康和卫生:夏季饮食宜清淡易消化、高维生素、高蛋白、低脂肪,注意不要吃得太油腻。平时多吃新鲜蔬菜和水果,不要酗酒、醉酒。

定期进行健康体检:有慢性疾病以及重病后恢复期及体弱者,要增强防护意识,不宜从事高温作业。

中暑了怎么办?记住这几个关键字!?

一旦自己或有人中暑,先拨打“120”急救电话,然后进行力所能及的现场急救。

搬:停止活动,迅速脱离高温、高湿环境,转移患者至通风阴凉处,尽快除去患者全身衣物。如条件允许,可将患者转移至有空调的房间,建议室温调至16至20摄氏度,让患者躺下,抬高下肢15至30厘米。

量:快速测量体温,最好是核心温度,如现场无法测量核心温度,也可测量体表温度(腋温或耳温)做参考。如腋温或耳温不高,不能排除热射病,应每10分钟测量一次或持续监测体温。

擦:用冷水或湿毛巾帮患者擦身并持续扇风,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者头部、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助患者散热。

补:快速补液。如中暑者清醒,没有恶心呕吐,可喂其喝淡盐水或运动饮料。有条件的,可现场快速静脉输液,首选生理盐水或林格液,用4摄氏度的更好,既有降温作用,也可适当扩充容量。但开始输液速度宜慢,以免引起心律失常等不良反应。